目前AP26113购买渠道途径效果价格多少钱？咨询V商lxy0oo

联系人：蔺女士

咨询电话:17746527319

微信 ：lxy0oo       扣扣：3087671726
AP26113说明书
  ASCO2013关于AP26113的一期临床报告摘要： （1）最常见的1－2级副作用是腹泻（20%）、乏力（22%）和恶心（33%），最常见的3－4级副作用是肺炎（7%），咳嗽（4%），呼吸困难（4%），缺氧（4%），胸水（4%），没有观察到EGFR药常见的副作用皮疹。 （2）1期临床实验没有确定最大耐受剂量（MTD），考虑到安全性，2期临床实验的推荐剂量是180mg。  要达到最低有效血药浓度，对于19突变合并790突变的病人，最低剂量是90mg每天；对于21突变合并790突变的病人，最低剂量是120mg每天。但临床中没有观察到有效病人，建议790突变病人使用240mg每天的剂量。  （3）入组病人中有1名19突变（790突变状态未知，特罗凯耐药）的病人在120mg剂量组，达到有效率缓解，时间超过26周。另外有10名790突变病人，4名稳定，6名进展。  （4）4名ALK初次使用TKI治疗病人有50%达到有效缓解，17名克里佐蒂尼耐药病人有76%达到有效缓解。无进展时间为15周+到40周+，其中还有10名病人继续有效。有3名病人入组前吃过LDK378，对AP26113无效，其中一名脑转病人，脑部有效果。 ESMO2013关于AP26113的2期临床报告中期摘要：  AP26113治疗非小细胞肺癌的2期临床试验纳入了1期临床实验的54个病人，1期临床实验结果推荐180mg每天的剂量，EGFR突变组新招了3名T790突变的病人，剂量为240mg每天。  AP26113耐受性良好，主要的副作用是恶心 (38%), 乏力(34%)和腹泻 (32%)，3级以上副作用少见，主要是呼吸困难 (4%), 乏力 (3%), 腹泻 (2%), 缺氧(2%)和肺炎(2%)。  26名服用180mg AP26113的病人有3名在第一个疗程出现早发性肺部症状，之前在120mg组发生过，但概率更低，在90mg及以下剂量没有发生。鉴于此副作用，AP26113的剂量暂时调整到90mg每天（一周）。 ALK+组： （1）初始治疗或克药耐药病人在60mg组都观察到有部分病人肿瘤缓解。  （2）34名ALK+评估病人中，22名（65%）达到有效缓解，包括1名完全缓解（该病人为初次使用alk靶向药），无进展时间为8+周到40+周，15名病人超过6个月，其中的12名病人仍留在实验组内。几乎所有的ALK+病人观察到肿瘤缩小。
3）10名脑转病人中有8名（80%）脑部肿瘤缩小，脑部获益时间为
8+周到40+周，其中的7名仍留在实验组内。 EGFR T790M 组：  18名EGFR T790M病人，有12人参加评估，其中有3人是240mg每天的剂量，有效缓解率是0%，疾病稳定率是42%。   如果病人吃180mg每天，出现发烧，呼吸急促，缺氧，胸闷，就激素治疗并减量到90mg每天一周时间，再回到180mg每天的剂量.
  胃溶胶囊，辅料为预胶化淀粉或者乳糖，辅料比主料多就行 -克耐药  -EGFR耐药或脑转  -易特直接无效且腺癌（这种建议先试克，但如果觉得克太贵的病友可以直接试AP26113）  这药的特点是副作用小，入脑，对付ALK或者EGFR一线药耐药。克耐药的竞争对手主要是LDK378，CH5424802 ，X396.
易或者特耐药的主要竞争对手是2992等。   克耐药后的选择余地很小，除了化疗，最大的希望就是AP26113了。LDK378最近的临床试验组在香港，AP只有美国有实验组，所以吃克耐药的病友一定要试AP。EGFR类的病友在易特耐药后也可以试，因为AP的副作用比2992小得多，入脑的概率又大，就暂且当成副作用小的2992吧。
  用量：  alk方向的可以从60mg每天试起；egfr方向的建议180mg+；脑转的再加量 体外活性：  AP26113对ALK的抑制活性是Crizotinib的
10倍左右，可抑制全9种已鉴定的Crizotinib耐药性ALK突变。  AP26113可抑制CH5424802耐药性变异（I1171N和V1180L）。  AP26113对ROS1或变异型ROS1（L2026M）的体外抑制活性与Crizotinib相当。   PD/PK：  血浆蛋白结合率47%，无CYP抑制，无hERG抑制。  PK支持每天口服一次，半衰期平均为21小时，5天后达稳态血药浓度。